يوم الكِلة العالمي – قصة ماكسيم

مكسيم إيفانيس Maksim Ivanis هو صبي يبلغ من العمر 3 سنوات ولد مصابًا بمتلازمة الكلية الخِلْقيّة، وهو مرض وراثي نادر في الكلى.  أمضى سنواته الأولى في مستشفى في صيربيا.  خلال هذا الوقت، أصيب بالفشل الكلوي، وأصبح من الواضح أن مكسيم سيحتاج إلى زراعة كلية وإزالة كليته.  "كان هذا هو الحل الوحيد الذي تلقيته ... لا دواء أو أي شيء آخر.  لم يكن الحل مثاليًا، وكان محفوفًا بالمخاطر، لكنه كان السبيل الوحيد".  قالت ميليكا، والدة مكسيم. 

تابعت ميليكا قائلة: "في صيربيا، هناك مستشفى واحد في المدينة الرئيسية يقوم بعمليات زراعة الكلى، وزار فريق من مستشفى غريت أورموند ستريت(غوش) قبل وباء كوفيد المستشفى في صيربيا وأجروا عمليات زراعة الكلى هناك.  قالوا لنا منذ ولادته إنه سيحتاج إلى زراعة كلية، لكن لم تكن فصيلة دم والده وفصيلتي من نفس فصيلة دم مكسيم، لكن كانت فصيلة دم أمي وصهري متطابقة مع فصيلة دم مكسيم". 

بدأت جدة مكسيم عملية التبرع بكليتها، ولكن بعد إجراء بعض الفحوصات، اعتُبر أن هذا لن يكون خيارًا قابلاً للتطبيق. بدا أن عائلة إيفانيس قد استنزفت الاحتمالات.

لكن، الدكتورة جيلينا ستويانوفيتش JelenaStojanovic، استشارية أمراض الكلى للأطفال والتي تقود "برنامج زراعة الكلى لحالات فصائل الدم غير المتطابقة" في مستشفى غوش، كان لديها علاقات وثيقة في صيربيا.  اتصل طبيب الأطفال المحلي القائم على رعاية مكسيم بالدكتورة ستويانوفيتش لمعرفة ما إذا كانت ستكون قادرة على المساعدة في استكشاف هذا كخيار (لأنه غير متوفر حاليًا في صيربيا). 

زراعة الكلى لحالات فصائل الدم غير المتطابقة هي عملية زراعة ذات مخاطر مناعية عالية.  "إنها تنطوي على مخاطر أكبر لرفض العضو المزروع، لذا يلزم التحضير الدقيق قبل الزراعة والمراقبة الدقيقة بعد الزراعة.   لا يمكن إجراء هذا النوع من الزراعة إلا في مراكز متخصصة للغاية مثل غوش.  حاليًا، يجري غوش أكبر عدد من عمليات الزراعة لحالات فصائل الدم غير المتطابقة في أوروبا"- توضح الدكتورة ستويانوفيتش.

هذا يعني أنه على الرغم من أن فصيلة دم والد مكسيم غير  مطابقة لفصيلة دم ابنه، إلا أنه يمكنه الآن مساعدة ابنه مكسيم بالتبرع بكليته لإنقاذ حياته.  مكسيم هو أول مريض في صيربيا يخضع لعملية زراعة كلية من هذا النوع (حالات فصائل الدم غير المتطابقة). 

بما أن مكسيم كان صغيرًا، فقد تضمنت العملية شقًا في خط وسط جسمه وزراعة كلية والده في الأوعية الرئيسية في بطنه.  بالإضافة إلى ذلك، كان هناك العديد من الأوعية التي تحتاج للتوصيل.  هذا جعل العملية أكثر صعوبة، لكنها سارت بشكل جيد للغاية، وكانت ناجحة" - أوضح الجراح الاستشاري السيد نيكوس كاسيريس Nicos Kasseris.

“تقول ميليكا: "كانت الجراحة معقدة للغاية، لكنني سعيدة جدًا لأن الدكتورة ستويانوفيتش والسيد كاسريس والفريق بأكمله نجحوا بإجرائها بشكل جيد للغاية". 

بعد الجراحة، بقي مكسيم في المستشفى لبضعة أيام حيث كان تحت مراقبة شديدة.  كان على الفريق أن يفحص بانتظام مستويات الأجسام المضادة ووظيفة الكلية عنده.  كانت نتائج فحوصات مكسيم جيدة، وبعد ذلك، زاره الفريق في العيادة بشكل متكرر للتأكد من أن كليته تقوم بوظيفتها على مايرام. 

بعد ثلاثة أشهر من الجراحة، يتناول مكسيم الأدوية لاستقرار  كليته، لكنه نشط مرة أخرى ويستمتع باللعب في الحديقة وسيبدأ الحضانة قريبا.  "عندما يراه الناس، لا يتوقع أحد أنه قد خضع لعملية زراعة كلية في سن صغيرة جدًا، وليس لأحد أدنى فكرة أنه مريض.  إنه يبدو بصحة جيدة وسعيد جدا".  قالت ميليكا. 

تضيف الدكتورة ستويانوفيتش: "سيواصل مكسيم الآن إجراء فحوصات منتظمة في صيربيا وستتم مناقشة رعايته مع فريق غوش بعد كل زيارة للعيادة أو إذا كانت هناك أية مخاوف".

يُعتقد أن كلية مكسيم الجديدة ستدوم لأكثر من 20 عامًا، لكنه"سيحتاج إلى عملية زراعة أخرى بعد ذلك.   لقد تحسنت نوعية حياته لأنه لم يعد يخضع لغسيل الكلى وستسمح له عملية الزراعة بالنمو بشكل طبيعي والعيش لفترة أطول" - أضاف السيد كاسيريس. 

 

"هذا مستشفى رائع وفيه إمكانيات رائعة، تشعر هنا براحة شديدة لأنك تحصل على كل ما تحتاجه.  بالنسبة لمكسيم، فقد كان سعيدًا للغاية بفريق اللعب، وكنت انا سعيدة جدًا بجميع العاملين لأنهم كانوا حساسين للغاية ولكنهم محترفون ... إن أي والد/ة سيكونون محظوظين لإحضار طفلهم هنا" -  قالت ميليكا.