神经母细胞瘤
概述
神经母细胞瘤是一种儿童最常见的颅外实体瘤，主要见于婴儿和幼儿。在英国，每年儿童发病率大约在1/100，其多发于5岁以下的儿童。其发病部位一般是腹部-最常见于肾上腺（肾脏上方产生激素的腺体），但也可能发生在沿着脊髓的颈部、胸部、腹部或盆腔的神经组织里。癌细胞也可转移到其他器官，如骨髓、骨骼、淋巴、肝脏以及皮肤。
大奥蒙德街儿童医院（GOSH）是世界上最大的三个癌症/白血病儿童治疗中心之一。GOSH的血液科和肿瘤科两个部门是专为治疗最罕见及最复杂的儿童癌症而设立。
我们的治疗领域
神经母细胞瘤的严重程度因人而异。在不同的患儿身上，病情可能会有显著的区别。不同神经母细胞瘤患者预后差别很大。根据高危因素的不同，神经母细胞瘤可以分为低危组、中危组和高危组。在GOSH, 神经母细胞瘤的主要治疗方法就根据此风险分类进行划分:
- 低/中风险神经母细胞瘤：基于风险分类，治疗将结合化疗、手术、放疗等标准方法。治疗周期预估为2个月到12个月不等。
- 高风险神经母细胞瘤：使用一线治疗方法，包括化疗化疗联合干细胞采集、复杂性手术、放疗、高剂量化疗联合自体骨髓移植，以及免疫疗法。治疗周期预估为14-18个月，取决于疗程中肿瘤的反应程度以及患儿恢复状况。
- 复发性神经母细胞瘤：化疗（联合或非联合干细胞再输注）、化学免疫治疗、间位腆代苄胍(MIBG)疗法、间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂疗法。治疗时长取决与患者对疗法的反应程度。
GOSH治疗5年结果数据
对于低风险和中风险的神经母细胞瘤治疗后5年生存率为80%-95%。
对于高风险神经母细胞瘤5年生存率为50%-60%。
GOSH的领先疗法
- High dose chemotherapy with stem cell rescue 高剂量化疗联合干细胞移植疗法
- Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) 调强放射治疗
- Immunotherapy with antibody anti GD2 靶向GD2抗体免疫疗法
- Chemo-immunotherapy 化学免疫治疗
- Radio-metabolic treatment with 131I-MIBG 131I-间位腆代苄胍(MIBG)放射-代谢疗法
- Cryoablation 冷冻治疗
- Complex abdominal, thoracic, neck and cranial surgery 针对腹部、胸腔、颈部和颅骨的复杂性手术
- Complex spinal surgery 复杂性脊柱手术
GOSH的先进诊断技术
- 124I-MIBG scan 124I-间位腆代苄胍(MIBG) 扫描
- Circulating tumour DNA 循环肿瘤DNA
- NGS panel sequence on the tumour 下一代测序(NGS)肿瘤基因测序技术 (又称为高通量测序)
GOSH的相关研究项目
- 新型CAR-T细胞疗法在儿童神经母细胞瘤中显示出良好早期结果
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